Leveren er det største indre organet. I det spesifikke tilfellet med rovdyr representerer det opptil 4 % av kroppsvekten deres. Det er et organ som utfører viktige funksjoner for metabolisme, syntese, lagring og rensing, så enhver skade på det kan utløse ubalanse mellom ulike organiske funksjoner.
Hvis du er interessert i å lære mer om leverproblemer hos hunder,anbefaler vi at du ikke går glipp av følgende artikkel på nettstedet vårt, der vi behandler årsaker, symptomer, diagnose og behandling av leversykdommer hos hunder.
Årsaker til leverproblemer hos hunder
Før vi snakker om årsakene til leverproblemer, må vi klargjøre at leversykdommer kan deles inn i 4 store grupper:
- Endringer av leverparenkym: både inflammatorisk (hepatitt med eller uten skrumplever) og ikke-inflammatorisk (hepatisk amyloidose, hepatisk lipidose og steroidlever sykdom).
- Tumorsykdommer: lymfom, hepatocellulært karsinom, kolangiokarsinom eller levermetastaser. Hvis du vil vite mer om lymfom hos hunder: behandling og forventet levealder, les denne andre artikkelen som vi anbefaler.
- Endringer i gallesystemet: kolangitt, kolecystitt eller mucocele.
- Hepatiske sirkulasjonsforstyrrelser: portosystemiske shunter og hepatisk overbelastning.
Når vi kjenner de ulike gruppene som leversykdommer er klassifisert i, vil vi forklare i detalj de forskjellige årsakene som kan oppstå.
Medfødte abnormiteter
De er defekter som er tilstede fra fødselen En av leversykdommene forårsaket av medfødte forandringer er Medfødte portosystemiske shunts. Hunder født med denne endringen presenterer et kar som unorm alt kommuniserer portvenen med vena cava.
Portal hypertensjon
Portal hypertensjon består av økningen i trykket i det portale venesystemet, som er ansvarlig for å transportere blod fra tarmen opp til leveren. Portal hypertensjon kan gi opphav til ervervede portosystemiske shunter,bestående av flere kar som unorm alt kommuniserer portvenen med vena cava.
Endokrine sykdommer
Noen endokrine sykdommer kan sekundært føre til leverskade. Noen eksempler er:
- Cushings syndrom: det er assosiert med utseendet til en steroid leversykdom, som en konsekvens av de høye nivåene av glukokortikoider som hunder har med denne sykdommen. Finn ut mer om Cushings syndrom hos hunder: symptomer og behandling i denne artikkelen på nettstedet vårt som vi foreslår.
- Diabetes mellitus: er assosiert med utvikling av hepatisk lipidose, som består av patologisk akkumulering av triglyserider i hepatocytter.
Smittsomme sykdommer
Hos hunder er det forskjellige patogene mikroorganismer som kan påvirke leveren og produsere hepatitt. De viktigste infeksjons- og parasittiske sykdommene assosiert med kronisk hepatitt hos hunder er:
- Canine Viral Hepatitt (adenovirus type 1).
- Ehrlichiosis: for å lære mer om canine Ehrlichiosis: symptomer og behandling, ta en titt på dette innlegget.
- Leishmaniosis: ikke nøl med å finne ut forventet levealder for en hund med leishmaniasis, her.
- Leptospirosis: Se mer informasjon om Leptospirose hos hunder: årsaker, symptomer og behandling i denne artikkelen på nettstedet vårt som vi foreslår.
- Neosporose.
- Histoplasmose.
- Toxoplasmosis: vi har også mer informasjon om Toxoplasmosis hos hunder: symptomer og smitte.
Narkotika og giftstoffer
Det finnes visse stoffer og giftige forbindelser som kan forårsake leversykdommer. Her er noen eksempler:
- Glukokortikoider: fører til steroid leversykdom, selv om dette går tilbake når behandlingen avbrytes.
- Hepatotoksiske legemidler: som fenobarbital eller lomustin, som forårsaker kronisk hepatitt, etterfulgt av skrumplever og leversvikt.
- Cobre: Opphopning av kobber i leveren fører til kronisk hepatitt. Det er noen raser som er disponert for kobberakkumulering, for eksempel Bedlington Terrier, Labrador, Dalmatian, West Highland Terrier eller Skye Terrier. Du kan være interessert i dette innlegget fra nettstedet vårt om Hepatitt hos hunder: symptomer og behandling.
- Aflatoksiner: Inntak av mugne fôr som inneholder disse giftstoffene kan føre til utvikling av kronisk hepatitt.
Svulster
Blant de ledende leverproblemer hos eldre hunderI motsetning til det som skjer hos katter, er de fleste levertumorer vanligvis ondartede hos hunder Nærmere bestemt er hepatocellulært karsinom den vanligste levertumoren hos hunder, etterfulgt av galleveiskarsinom.
Symptomer på leverproblemer hos hunder
Den kliniske presentasjonen av leverproblemer hos hunder, som hos andre dyrearter, er betinget av to grunnleggende egenskaper ved leveren:
- Den enorme regenereringskapasiteten: denne kapasiteten er slik at leveren kan regenereres fullstendig fra bare 30 % av størrelsen.
- Den store funksjonelle reserve: som betyr at leveren under normale forhold ikke trenger å bruke sin fulle kapasitet for å utføre sine egne funksjoner. Ved å bruke sin rolle i albuminsyntese som et eksempel, trenger bare 30 % av leveren å jobbe for å opprettholde normale albuminnivåer, noe som betyr at leveren har en funksjonell reservekapasitet på 70 %.
Av disse årsakene er det vanlig å observere pasienter med leverskader som forblir helt asymptomatiske, siden disse skadene ennå ikke har gitt opphav til en funksjonell endring i leveren. Generelt, når symptomer som tyder på et leverproblem blir observert, påvirkes mer enn 70 % av leverparenkymet.
Ved å vite disse opplysningene om leveren, skal vi forklare de tre situasjonene vi kan finne hos hunder med leverproblemer, er følgende.
Asymptomatiske pasienter
De er de som er i tidlige stadier av en kronisk sykdomSiden vi er asymptomatiske, er vi bare i stand til å oppdage eksistensen av et leverproblem ved å utføre en blodprøve med en leverprofil, som vanligvis oppstår når hunder gjennomgår generell anestesi av andre grunner (for eksempel for kastrering) eller en munnrensing..
Ta en titt på dette innlegget om hvordan man kastrerer en hund: pris, postoperativt, konsekvenser og fordeler.
Pasienter med uspesifikke tegn
Hos disse pasientene begynner vi å observere uspesifikke kliniske tegn, det vil si at de på forhånd ikke tyder på leversykdom. Symptomene vi kan sette pris på hos disse hundene er:
- Fordøyelsestegn: galleoppkast og, sjeldnere, diaré. Sjekk ut denne artikkelen på nettstedet vårt om typer diaré hos hunder.
- Urintegn: polyuri (økt urinvolum) og polydipsi (økt vannforbruk), hematuri og dysuri.
- Anoreksi og vekttap: her kan du finne mer informasjon om anoreksi hos hunder: årsaker, diagnose og behandling.
- Lav kroppstilstand.
- Apati og depresjon: Oppdag mer om depresjon hos hunder: symptomer, årsaker og behandling.
- Veksthemming hos unge dyr.
Pasienter med tegn som tyder på leversykdom
Dette er pasienter som har mer avanserte symptomer på leversykdom, der leverens funksjonelle reservekapasitet er overskredet. Selv om dyret lider av en kronisk sykdom, oppstår symptomene vanligvis akutt når leveren ikke kan utføre sine funksjoner fordi dens funksjonelle reserve er overskredet.
Spesifikt er de kliniske tegnene vi kan observere hos disse hundene:
- Gulsot: gulaktig misfarging av slimhinnene. Det er på grunn av et overskudd av bilirubin (et gult pigment) som avsettes på vevene. Hos hunder oppdages det vanligvis først i sclera. For å lære mer om gulsott hos hunder: årsaker, symptomer og behandling, ikke nøl med å ta en titt på denne artikkelen som vi anbefaler.
- Ascites: abdominal utvidelse på grunn av tilstedeværelse av fri væske i abdomen. Finn ut mer om ascites hos hunder: årsaker og behandling her.
- Hepatisk encefalopatidiagram: Når leveren mister sin renseevne, kommer ammoniakk inn i sirkulasjonssystemet og til slutt til sentralnervesystemet, som gir opphav til et nevrologisk bilde. Tegn som kan sees hos disse hundene inkluderer endret bevissthetsnivå (slapphet, stupor og til slutt koma), svakhet eller ataksi, trykk av hodet mot veggen eller gulvet, sirkling og anfall.
- Blødningstendenser: siden leveren er ansvarlig for å syntetisere koagulasjonsfaktorer.
- Urintegn: som dysuri (smertefull vannlating) og hematuri (blodig urin). De vises vanligvis hos hunder med portosystemiske shunter, som en konsekvens av dannelsen av ammoniumuratsteiner i urinen.
Diagnose av leverproblemer hos hunder
Den diagnostiske protokollen for leverproblemer hos hunder inkluderer følgende punkter:
- Anamnese og generell undersøkelse: Hos hunder som er asymptomatiske eller kun viser uspesifikke tegn, er det vanskelig å mistenke et leverproblem. Når det gjelder pasienter med tegn som tyder på leversykdom, er det lettere å veilede diagnosen; det bør imidlertid tas i betraktning at tegnene er svært like ved de fleste leverproblemer, så det kliniske bildet gir vanligvis ikke informasjon om den spesifikke leversykdommen. I tillegg hjelper ikke symptomatologien å vite om det er et akutt eller kronisk tilfelle, siden som vi har forklart, hos pasienter med kronisk sykdom oppstår tegnene som regel akutt når funksjonskapasiteten til leveren overskrides.
- Blodanalyse med leverprofil: når dyrets kliniske tegn er tyder på gallesykdom, bør det tas en blodprøve for å måle verdier som tot alt protein, albumin, leverenzymer (ALT, GGT og alkalisk fosfatase), ammoniakk, glukose og gallesyrer.
- Urinalyse:må måle urintetthet og bilirubin, spesielt når urinen er veldig sterk og pigmentert. I tillegg er det praktisk å analysere urinsedimentet for ammoniumuratkrystaller.
- Andre laboratorietester: I tillegg kan mer spesifikke laboratorietester utføres, som måling av fastende gallesyrer eller ammoniakkoverbelastning test.
- Abdominal ultralyd: Denne avbildningstesten kan vurdere leverparenkymet, gallesystemet og det vaskulære systemet. Lar deg diagnostisere noen leversykdommer som portosystemiske shunter eller ekstrahepatiske gallehindringer. Men å få en negativ ultralyd utelukker ikke tilstedeværelsen av leversykdom, siden endringer i leverparenkymet ikke gir et diagnostisk ultralydbilde.
- abdominal røntgen: formålet med røntgen er å gi informasjon om størrelsen av leveren, siden ultralyden vanligvis gir en noe subjektiv idé. Ved akutte patologier vil størrelsen på leveren være normal eller økt, mens den i kroniske tilfeller vil reduseres.
- MRI: er en avansert bildediagnostisk test som er spesielt nyttig for diagnostisering av vaskulære patologier i leveren (som portosystemiske shunts), patologier i gallesystemet og svulster.
- Finnålsaspirasjon (FNA): for å utføre en cytologi. Denne testen kan oppdage abnormiteter i hepatocytter (leverceller) som lipidose, steroid leversykdom, amyloidose eller svulster. Hos hunder er imidlertid denne testen bare diagnostisk i 30 % av tilfellene
- Biopsy: for å utføre en histopatologisk analyse hos de hundene der FAP ikke er diagnostisk. Prøven kan tas perkutant (med biopsinåler) eller kirurgisk (ved laparotomi eller laparoskopi).
Behandling for leverproblemer hos hunder
Behandling av leverproblemer hos hunder kan omfatte ett eller flere av følgende:
- Medisinsk behandling: avhengig av den spesifikke patologien vil det være nødvendig å korrigere hydro-elektrolytt-ubalanser med væskebehandling, supplement ved tilfeller av vitaminmangel (med vitamin K, tiamin, kobalamin), behandle fordøyelses- og/eller nevrologiske tegn, gi hepatobeskyttende legemidler (som ursodeoksykolsyre), etc. Les mer om Vitamin K for hunder: dosering og bruk, i dette andre innlegget på vår side som vi anbefaler.
- Kostholdsbehandling: generelt bør et lett fordøyelig kosthold administreres, rikt på lett assimilerte karbohydrater og lite fett. Nivået av protein, natrium og kobber i kostholdet bør justeres i henhold til pasientens spesifikke patologi. Ikke nøl med å lese denne artikkelen om dietten for hunder med leverproblemer.
- Kirurgisk behandling: det vil være nødvendig ved enkelte patologier, som portosystemiske shunts eller levertumorer.
I tillegg, for at behandlingen skal lykkes, er det viktig å vurdere om leversykdommen er primær (det vil si den stammer fra egen lever) eller hvis det er forårsaket sekundært av en annen sykdom. I sistnevnte tilfelle vil vi også måtte behandle den primære patologien for å løse leverproblemet.
Forebygging av leverproblemer hos hunder
For forebygging av leverproblemer hos hunder må følgende faktorer tas i betraktning:
- Vaksinasjon og ormekur: Som vi har forklart, er det flere mikroorganismer og parasitter som er i stand til å generere leversykdommer. Av denne grunn vil det å alltid holde vaksinasjons- og ormekursprogram for hunder oppdatert være et nøkkelverktøy for å forhindre disse patologiene. Sjekk timeplanen for vaksinasjoner for hunder her.
- Kontroll av andre patologier: de patologiene som sekundært kan forårsake leverforandringer må kontrolleres.
- Kontroll av farmakologiske behandlinger: Pasienter som behandles med hepatotoksiske legemidler må gjennomgå periodiske kontroller og opprettholde doser innenfor terapeutiske områder
- Forebygging av forgiftning: på grunn av mykotoksiner, levertoksiske planter osv.
