Under normale forhold sirkulerer blodet på en ryddig måte inne i blodårene og opprettholder en balanse mellom faktorene som favoriserer og de som hindrer koagulasjon. Men når det er en endring i blodsirkulasjonen, i karveggen eller i blodkoagulasjonen, kan det genereres tromber inne i blodårene, noe som vil forårsake mangel på irrigasjon i de organene eller kroppsområdene som norm alt forsynes av disse karene.
Hvis du vil vite mer om hva som er trombose hos hunder, behandlingen og symptomene , bli med oss i den neste artikkelen på nettstedet vårt der vi vil forklare de viktigste aspektene ved denne patologien, dens årsaker og diagnose.
Hva er trombose hos hunder?
Trombose er den patologiske prosessen preget av koagulering av blodet i blodårene eller i hjertet til et levende dyr. Blodet går fra flytende tilstand for å danne en fast masse, k alt en trombe, som helt eller delvis okkluderer karet der det befinner seg. Dette kompromitterer sirkulasjonen i det karet og hindrer blodtilførselen til organene eller kroppsregionene som forsynes av de berørte karene.
Trombose og emboli er begreper som ofte forveksles, men betyr ikke akkurat det samme. Tromber forblir alltid festet til en karvegg, men emboli er deler av en trombe som bryter av og beveger seg gjennom blodet til de når et kar som er lite nok til å okkludere det.
Selv om tromber hos hunder kan lokaliseres i alle blodårer, er det mer vanlig å finne dem i:
- Lungesirkulasjonen.
- Nyresirkulasjonen.
- Aortasirkulasjonen.
- Generalisert i hele sirkulasjonssystemet (flerorganinvolvering).
De tre mekanismene som kan gi opphav til denne patologiske prosessen er kjent som "Virchows triade", som inkluderer:
- Endringer i blodstrømmen: Turbulens, virvler eller bremsefenomener (blodstase) desorganiserer strømningssøylene inne i karet, noe som favoriserer dannelse av tromber.
- Blodåreveggskade: Blodet sirkulerer på en ryddig måte; negativt ladede blodplater sirkulerer rundt i periferien, og blodkarendotelceller har også en negativ ladning, noe som får dem til å frastøte hverandre. Men når karendotelet er skadet, blir det positivt ladede subendotelet eksponert, noe som oppmuntrer blodplater til å aggregere og binde seg til karveggen.
Enhver av disse årsakene, alene eller i kombinasjon, kan føre til trombedannelse direkte.
Årsaker til trombose hos hunder
Hva kan forårsake trombose hos hunder? Som vi nettopp har forklart, oppstår trombose som en konsekvens av noen av endringene som utgjør Virchows triade. Spesielt er årsakene som kan gi opphav til hver av disse endringene:
- Endringer i blodstrømmen: hjertesykdom (hovedsakelig endokarditt og endokardiose), anatomiske misdannelser, økt blodviskositet og forlenget decubitus.
- Blodåreveggskade: Systemic Inflammatory Response Syndrome (SIRS), sepsis, hjerteorm, neoplasmer, alvorlige traumer, skader fra injeksjoner eller intravenøse katetre, vaskulitt, sjokk, aterosklerose
- Hyperkoagulerbare tilstander: Cushings syndrom, nyresykdom, gastrointestinale sykdommer, pankreatitt, disseminert vaskulær koagulasjon (DIC), neoplasmer og sykdommer hjertefrekvens.
Spesielt tromber hos hunder er spesielt vanlig i tilfeller av sepsis, nyresykdom og hjertesykdom.
Symptomer på trombose hos hunder
Trombosesymptomene oppstår som en konsekvens av manglende blodtilførsel (iskemi) i de organer eller kroppsregioner som norm alt tilføres av det berørte fartøyet. Noen av de vanligste symptomene sett i tilfeller av trombose hos hunder er:
- Svakhet eller lammelse av bakbenene (ved aorta-trombose).
- Hudblekhet.
- Ingen puls.
- Smerte i den berørte kroppsregionen.
- Hypotermi i den berørte kroppsregionen.
- Tegn på svikt: Avhengig av det berørte organet kan tegn på nyre, lever, respirasjonssvikt osv. vises.
Diagnose av trombose hos hunder
Pasientens kliniske symptomer kan føre til mistanke om trombose, men for å få diagnosen trombotisk sykdom er det nødvendig å utføre en rekke komplementære tester:
- Blodarbeid: Det bør tas en blodprøve fra pasienten for å måle koagulasjonstider, antall blodplater, bestemmelse av fibrinogen, antitrombin og fibrinnedbrytning produkter (PDF-er og D-dimerer). Det må imidlertid tas i betraktning at disse laboratorietestene ikke er spesifikke for diagnosen trombose, så normale resultater bør ikke utelukke sykdommen.
- Colour Doppler Ultrasound: Dette er en type ultralyd som vurderer blodstrømmen i blodårene ved å vise hastigheten og retningen til blodet i virkeligheten tid.
- Angiografi: Dette er en type kontrastrøntgen der kontrastmateriale introduseres i blodårene
Selv om bildediagnostiske tester gjør det mulig å diagnostisere trombotisk sykdom, er det nødvendig å utføre en rekke diagnostiske tester i tillegg til å finne mulig årsak til trombose. Av denne grunn, hos disse dyrene er det tilrådelig å utføre:
- Blodanalyse: med full blodtelling og fullstendig biokjemisk profil.
- Urinalyse: med protein/kreatinin-forhold.
- Ekkokardiografi.
- abdominal ultralyd.
- Røntgen av brystet.
Bare på denne måten vil vi kunne fastslå den primære årsaken til trombosen og etablere en behandling mot den som hindrer dannelsen av nye tromber.
Behandling av trombose hos hunder
Når tromber er nye og små, er kroppen i stand til å ødelegge dem takket være virkningen av trombolysin. I kroniske tilfeller eller store tromber er det imidlertid viktig å etablere en behandling basert på følgende punkter:
- Induser en tilstand av hypokoagulabilitet: for å redusere trombedannelse. Dette oppnås ved bruk av fibrinolytiske eller antitrombotiske legemidler (som heparin og klopidogrel).
- Kirurgi: Når pasientens tilstand tillater det, vil det være nødvendig å fjerne tromben ved hjelp av en trombektomiteknikk (kirurgisk eller perkutan kateterisering).), som gjenoppretter blodstrømmen i det berørte karet.
I tillegg, når det er mulig, vil det være nødvendig å etablere en spesifikk behandling for den underliggende patologien som har gitt opphav til trombosen fenomen, for å forhindre dannelse av nye tromber.
