intestin alt malabsorpsjonssyndrom hos hunder er en av de mest komplekse kliniske tilstandene å diagnostisere og behandle hos denne arten, og kan ha dødelige konsekvenser. På denne måten krever det konstant overvåking og rettidig behandling. Berørte hunder har ofte kronisk diaré og vekttap. Årsakene til malabsorpsjonssyndrom hos hunder er forskjellige, selv om de hovedsakelig skyldes tarmproblemer, der hunden har problemer med å absorbere næringsstoffene fra maten den spiser.
Hva er malabsorpsjonssyndrom hos hunder?
malabsorpsjonssyndromet er ikke en diagnose som sådan, men innebærer at det er et underliggende tarm- eller bukspyttkjertelproblem som resulterer i en malabsorpsjon av næringsstoffer fra mat, inkludert protein, som fører til hypoproteinemi (lavt proteininnhold) som en konsekvens.
I de fleste tilfeller av malabsorpsjon hos hunder er problemet i tarmen, som er stedet der næringsstoffer fra maten absorberes, selv om det også kan være et problem med utskillelsen av enzymer i bukspyttkjertelen, som er nødvendige for en korrekt fordøyelsesprosess.
Noen av rasene som er mest disponert for å lide av det er basenji, lundehund, mykbelagt wheaten terrier, yorkshire og shar pei.
Årsaker til malabsorpsjonssyndrom hos hund
Det finnes en lang rekke forklaringer på hvorfor hunden din lider av malabsorpsjonssyndrom, alle relatert til funksjonen til strukturene som involvert i fordøyelsesprosessen, slik som:
Inflammatoriske årsaker
- Lymphoplasmacytic enteritis: eller akkumulering av lymfocytter og plasmaceller, som er de som produserer antistoffer.
- Eosinofil enteritt: på grunn av en opphopning av eosinofiler, som er de hvite blodcellene som stiger når det er allergi eller parasitter.
- Granulomatøs enteritt: fortykning og innsnevring i enden av tarmen.
Lymphangiectasia
Malabsorpsjonssyndrom hos hunder kan også være forårsaket av lymfangiektasi, der lymfekarene møterdilaterte og væskefylt i ett eller flere lag av tarmen. Det kan være primært eller sekundært på grunn av portalvenehypertensjon (på grunn av lever- eller hjertesvikt).
Tarmsvulster
O-infiltrasjon av tumorceller i lagene av tarmveggen. Det kan være et lymfom eller lymfosarkom, forårsaket av en opphopning av neoplastiske lymfocytter.
Smittsomme årsaker
Smittestoffer er de som forårsaker skade på tarmslimhinnen som resulterer i malabsorpsjon av næringsstoffer. De kan produsere det:
- Parvovirus.
- Salmonellose.
- Parasitter (Ancylostomer).
- Sopp (Histoplasmose eller Pytiose).
Insuffisiens i bukspyttkjertelen
Sykdom der bukspyttkjertelen ikke produserer bukspyttkjertelenzymer nødvendig for at fordøyelsesprosessen skal fungere korrekt.
Fjerning av et segment av tarmen
Når et segment av tarmen fjernes kirurgisk, fører det til at resten av tarmen tvinges til å fungere, noe som kan føre til tarmlammelsemed påfølgende ernæringsmessig malabsorpsjon.
Medfødt intestinal villusatrofi
Det skyldes utilstrekkelig utvikling av tarmvilli, som er det området av tarmen hvor næringsstoffer absorberes. Det er den vanligste årsaken til malabsorpsjon hos schæferhunder.
Symptomer på malabsorpsjonssyndrom hos hunder
Symptomene på malabsorpsjonssyndrom hos hunder er svært forskjellige, siden vår hund kan ha følgende kliniske tegn:
- Vekttap.
- Kronisk diaré.
- Gulaktig oppkast.
- Endrede spisevaner (spis avføring, mer eller mindre appetitt og spis noen ganger ting som ikke er mat).
- Melena (tilstedeværelse av blod i avføringen).
- Tarmlyder.
- Redusert muskelmasse.
- Effusjon av væske fra pleura (membranen i lungene).
Diagnose av malabsorpsjonssyndrom hos hunder
For å diagnostisere malabsorpsjonssyndrom hos hunder, må følgende teknikker brukes:
Endringer i blodprøven
I hemogrammet og blodbiokjemien til hunden vår kan følgende endringer som indikerer malabsorpsjonssyndrom vises:
- Hypoproteinemi eller reduserte globuliner og albumin.
- Hypokalsemi eller lavt kalsium (kan være en artefakt, ettersom 40 % av kalsium sirkulerer i blodet sammen med albumin, hvorved tapet av dette proteinet kan forårsake en falsk reduksjon i den totale mengden serumkalsium eller på grunn av reduksjonen i dets tarmabsorpsjon).
- Hypokolesterolemi eller lav mengde kolesterol i blodet (på grunn av fettmalabsorpsjon på grunn av tarmlumen og/eller leversykdom).
- Lymphopeni eller redusert antall blodlymfocytter.
- Anemi på grunn av kronisk sykdom i noen tilfeller.
- Neutrofili eller økte nøytrofiler fra et stressleukogram, på grunn av kronisk betennelse.
- Lavt antall blodplater hvis blodtrombose (koagulering) oppstår ved å redusere antitrombin på grunn av dets tap i tarmen (som er involvert i å bryte ned blodpropp).
Tilleggsanalyse
Andre avgjørelser kan gjøres for å veilede diagnosen canine malabsorpsjonssyndrom:
- Alfa-1 proteinasehemmer: kommersiell test som bekrefter tap av protein gjennom avføringen, og er følsom for å oppdage tidlig sykdom, selv om mistanke om proteintap oppstår etter å ha utelukket proteintap på nyrenivå og ekskludert leversykdom.
- Folat- og vitamin B12-nivåer:siden reduksjonen indikerer et mulig tarmproblem.
- Koagulasjon: Koagulasjonsparametere (D-dimerer, antitrombin) kan også analyseres for å vurdere risikoen for trombose.
abdominal ultralyd
Bildetest som du kan se utseendet til tarmen (betennelse, masser…) og resten av organene og oppdage væske i bukhulen. Det er også nyttig å veilede prøvetakingen ved biopsi for å sende til laboratoriet og få en omfattende diagnose.
Biopsi for histopatologisk analyse
definitiv diagnose av sykdommer som kan forårsake malabsorpsjonssyndrom hos hunder utføres ved laboratoriehistopatologi fra en tarmbiopsi (prøve av vev fra tarmen).
Takning av biopsier kan gjøres gjennom endoskopi eller laparotomi (kirurgisk operasjon som består i å åpne magen og ta prøver direkte, ta prøver muligheten til å vurdere tilstanden til resten av organene). Prøven vil bli bedre hvis den er oppnådd på sistnevnte måte, men på grunn av det lave albuminet og tilstanden som hunder noen ganger finnes i, velges generelt endoskopi, med dens begrensninger i diagnostisering av svulster eller lymfangiectasi.
Behandling av malabsorpsjonssyndrom hos hunder
For å kurere malabsorpsjonssyndrom hos hunder, vil vi velge følgende:
Støttebehandling
- Thoracocentesis: eller væskefrigjørende punktering. Det vil bli brukt hvis det er åndedrettsvansker på grunn av tilstedeværelse av væske i lungepleura.
- Diuretika: loop-diuretika, som furosemid, er nyttige for å eliminere ascites, men for å vurdere dyrets hydreringsstatus og kaliumkonsentrasjoner. For å unngå et fall i kalium, kan det kombineres med et kaliumsparende vanndrivende middel som spironolakton.
- Fluidoterapi: bare hvis dyret er dehydrert på grunn av oppkast eller diaré.
- Antikoagulanter: som aspirin eller klopidrogel for å forhindre trombedannelse.
- Vitamin B12 eller folattilskudd: hvis det er mangler.
Spesifikk behandling
For å behandle tilstander som kan forårsake intestinal malabsorpsjon hos hunder, kan veterinæren din foreskrive følgende behandlinger
- Behandling av inflammatoriske eller immunmedierte sykdommer: inkluderer vanligvis behandling med immundempende legemidler, som kortikosteroidet prednisolon. I tilfeller der det ikke er noen bedring med dette, er det vanligvis nødvendig med et andre immunsuppressivt middel som ciklosporin eller azatioprin. Hos dyr der kortikosteroider er kontraindisert på grunn av bivirkninger, har bruk av budesonid blitt beskrevet som en erstatning for dem.
- Behandling av infeksjonssykdommer: antibiotika i bakterietilfeller, antiparasitter hvis forårsaket av parasitter og soppdrepende midler hvis forårsaket av sopp.
- Behandling av sykdommer med tumoropprinnelse: i disse tilfellene må kjemoterapiprotokoller administreres.
- Behandling av bukspyttkjertelinsuffisiens: administrering av bukspyttkjertelenzymer.
Prognosen for en hund med malabsorpsjon vil avhenge av tilstanden til dens organer, utviklingen av sykdommen og dens opprinnelse, med smittetilfeller som er de enkleste å behandle og tumortilfeller de mest kompliserte og med verre prognose. Så hvis hunden din går uforklarlig ned i vekt eller har noen av symptomene vi har diskutert, bør du ta ham til veterinæren å få ham diagnostisert.problem og gi deg riktig behandling for å gjenopprette helsen din og spesielt tarmen din så snart som mulig.