Svulster eller neoplasmer er en av mange patologier som kan påvirke leveren til hunder. Selv om primære levertumorer ikke er hyppige hos hundearter, er leveren et av organene der ondartede svulster som finnes i andre områder av kroppen oftest metastaserer. Derfor er det viktig å ta hensyn til denne typen svulster i smådyrklinikker.
Typer leverkreft hos hunder
Før du forklarer de forskjellige typene leverkreft som kan påvirke hunder, er det viktig å gjøre en kort avklaring om forskjellen mellom begrepene "svulst" og "kreft".
Avhengig av biologisk atferd kan svulster være godartede eller ondartede:
- Godartede svulster: har lav kapasitet for lokal invasjon og metastaser.
- Maligne svulster: de har høy kapasitet for lokal invasjon og variabel metastaser.
Vanligvis brukes begrepet "kreft" for å referere til en ondartet svulst, så vi kan konkludere med at "ondartet svulst" og "kreft" er synonyme termer Hos hunder er ondartede levertumorer, dvs. leverkreft, mer vanlig. I denne artikkelen vil vi imidlertid snakke om både godartede og ondartede svulster.
Med denne avklaringen kan vi fortsette å forklare typene levertumorer som kan påvirke hunder. Generelt kan levertumorer hos hunder klassifiseres i to store grupper:
- Primære levertumorer: når de har sin opprinnelse i noe av vevene som utgjør leveren, det vil si i hepatocyttene, kanalene galleveier, bindevev eller blodårer.
- Sekundære eller metastatiske levertumorer: når en svulst i et annet område av kroppen metastaserer til leveren.
Avhengig av den spesifikke typen svulst, kan de ha et nodulært utseende (i form av veldefinerte knuter) eller diffust infiltrere leveren, noe som gir en økning i størrelsen på organet (hepatomegali).
Deretter snakker vi mer i dybden om de forskjellige typene primære og sekundære levertumorer.
Primærsvulster
Primære levertumorer er sjeldne hos hunder Faktisk utgjør de begge bare 0,6-1,3 % av alle canine neoplasmer. Vi kan snakke om følgende primære levertumorer avhengig av vevet som tumorveksten utløses fra:
- Opprinnelse i hepatocytter: vi finner hepatocellulært adenom (godartet svulst) og hepatocellulært karsinom (malignt).
- Opprinnelse i gallegangene i leveren: kolangiocellulært adenom (godartet svulst) og kolangiocellulært karsinom (ondartet svulst).
- Opprinnelse i bindevev: fibrosarkomer (ondartet svulst).
- Opprinnelse i blodårer: hemangiom (godartet svulst) og hemangiosarkom (ondartet svulst).
Som vi allerede har nevnt, er ondartede levertumorer hyppigere hos hunder. I tillegg er leverkreft mer vanlig hos eldre hunder Spesielt er hepatocellulært karsinom den vanligste leverkreft hos hund, etterfulgt av kolangiocellulært karsinom.
Sekundære eller metastatiske svulster
Leveren, sammen med lungen, er et av organene der ondartede svulster i andre områder av kroppen oftest metastaserer. Blant de ondartede svulstene som kan metastasere til leveren er:
- Bukspyttkjertelkarsinomer.
- Prostata eller bryst. Du kan få mer informasjon i disse artiklene om prostatakreft hos hunder: Symptomer, årsaker og behandling og brystkreft hos hunder: Symptomer og behandling.
- Melanom. Sjekk dette andre innlegget om melanom hos hunder: symptomer, egenskaper og behandling her.
- Hemangiosarcomas.
- Lymphomas. Ikke nøl med å ta en titt på denne andre artikkelen på nettstedet vårt om lymfom hos hunder: behandling og forventet levetid.
Symptomer på leverkreft hos hunder
Som ved de fleste leversykdommer, forblir dyrene i utgangspunktet asymptomatiske. Etter hvert som svulsten utvikler seg, kan ikke-spesifikke tegn vises som oppkast, diaré, polyuri, polydipsi, anoreksi, vekttap, apati og/eller depresjon.
Når leverens funksjonelle reservekapasitet er overskredet, vises kliniske tegn som tyder på leversykdom, inkludert:
- abdominal distensjon: som oppstår av to årsaker, som kan være en økning i størrelsen på leveren og ascites. Ascites er tilstedeværelsen av fri væske i magen som oppstår når leveren ikke klarer å opprettholde albuminnivået i blodet. Les mer om ascites hos hunder: årsaker og behandling her.
- Gulsot: gulaktig misfarging av slimhinnene forårsaket av et overskudd av bilirubin (gult pigment) som avsettes på vevene. Hos hunder oppdages det vanligvis i utgangspunktet på nivået av sclera. Du kan se mer informasjon om gulsott hos hunder: årsaker, symptomer og behandling i denne andre artikkelen på nettstedet vårt.
- Hepatisk encefalopati: er en nevrologisk lidelse forårsaket av akkumulering i blodet av nevrotoksiske stoffer som ikke metaboliseres av leveren, hovedsakelig ammoniakk. Tegn som kan sees hos disse hundene inkluderer endret bevissthetsnivå (slapphet, stupor og til slutt koma), svakhet eller ataksi, trykk av hodet mot veggen eller gulvet, sirkling og anfall. Sjekk ut dette innlegget om hepatisk encefalopati hos hunder: symptomer og behandling.
- Blødning: oppstår som følge av nedsatt syntese av koagulasjonsfaktorer, blodplatefunksjon og absorpsjon av vitamin K. Ikke nøl med å ta en titt på dette innlegget om vitamin K for hunder: dosering og bruk.
I tillegg kan paraneoplastiske syndromer forekomme. Dette er systemiske effekter av svulsten, som ikke er en direkte konsekvens av tumorvekst. Når det gjelder leverkreft hos hunder, er det hyppigste syndromet paraneoplastisk hypoglykemi,på grunn av nedsatt glukosemetabolisme.
Årsaker til leverkreft hos hunder
For øyeblikket er årsakene til levertumorer hos hunder ukjente. Noen eksperimentelle studier fastslår imidlertid at aflatoksiner og nitrosaminer kan være potensielle årsaker til disse svulstene, så de vil være faktorer å ta hensyn til for forebygging av levertumorer hos hunder.
Diagnose av leverkreft hos hunder
Den diagnostiske protokollen for levertumorer hos hunder må følge følgende punkter:
- Historie og generell undersøkelse: Vær oppmerksom på tilstedeværelsen av kliniske tegn forenlig med leversykdom. Ved undersøkelse av magen kan leveren palperes når den er forstørret.
- Blodprøve med leverprofil: Verdier som tot alt protein, albumin, leverenzymer (ALT, GGT og fosfatase) bør være målt alkalisk), ammoniakk, glukose og gallesyrer.
- Bildediagnose: som kan være gjennom abdominal røntgen eller ultralyd. Ved hjelp av radiography kan man se om leveren har økt i størrelse og forskyvningen av abdominal viscera mot kaudal. Gjennom abdominal ultralyd kan du se en diffus økning i ekkogenisitet (hvitere farge på organet på ultralyden) eller tilstedeværelsen av hyperekkoiske knuter (en hvitaktig farge i ultralydbilde). Imidlertid kan disse bildene være kompatible med henholdsvis lipidose og cirrhose, så ultralyd tillater ikke en definitiv diagnose. I tillegg anbefales det å utføre en magnetisk resonans,da det vil bidra til å bedre veilede operasjonen og oppdage mulige metastaser i andre organer.
- Biopsi og histopatologi: Prøven kan tas perkutant (ved bruk av biopsinåler) eller kirurgisk (via laparotomi eller laparoskopi). Histopatologisk analyse vil gjøre det mulig å nå en definitiv diagnose og bestemme den spesifikke typen levertumor.
Forebygging av leverkreft hos hunder
Som vi har forklart, er for tiden årsakene som gir opphav til leverkreft hos hunder ikke kjent med sikkerhet, noe somkompliserer forebyggingsstrategier av denne sykdommen fullstendig.
I tillegg til denne vanskeligheten med å forebygge, er det problemet med å stille en tidlig diagnose av sykdommen. Vanligvis begynner levertumorer å gi milde og uspesifikke symptomer, og det er ikke før i avanserte stadier at tegn som er kompatible med leversykdom vises. Dette gjør tidlig diagnose vanskelig og at kreft ved mange anledninger diagnostiseres i avanserte stadier der lokal invasjon allerede har forekommet, til og med en regional eller fjern metastase.
Behandling av leverkreft hos hunder
Hepatisk tumorbehandling hos hunder varierer avhengig av svulsttype:
- I enkeltnodulære svulster: du bør velge kirurgisk behandling,spesifikt tumorreseksjon. Fordi leveren til hunder inneholder bakterier under normale forhold, er en mulig komplikasjon etter operasjonen utseendet til en abscess forårsaket av disse bakteriene. For å forhindre denne komplikasjonen anbefales det å administrere bredspektrede antibiotika etter tumorreseksjon.
- I multifokale nodulære svulster: det vil si når det er flere knuter i leveren, eller diffuse knuter ikke kan opereres, så de bør du ty til andre behandlinger som kjemoterapi eller strålebehandling For mer informasjon om emnet Du kan konsultere denne artikkelen på nettstedet vårt om kjemoterapi hos hunder: bivirkninger og medisiner.
Diett for hunder med leverkreft
Godt kosthold er avgjørende hos hunder med leverkreft for å opprettholde kroppstilstanden. Generelt må en diett gis:
- Veldig fordøyelig.
- Rik på lett assimilerte karbohydrater.
- Low fett.
Du kan være interessert i denne andre, mer spesifikke artikkelen om dietten for hunder med kreft.
Forventet levealder for hunder med leverkreft
Prognosen for leverkreft hos hunder kan avhenge av den spesifikke svulsttypen. Ikke overraskende har hunder med godartede svulster en bedre prognose og lengre forventet levealder enn hunder med ondartede svulster.
Det er imidlertid viktig å påpeke at det er betydelige forskjeller i prognosen for de ulike typene leverkreft hos hunder:
- Kolangiocellulært karsinom: er leverkreft hos hunder som har den dårligste prognosen, gitt at den har høy kapasitet for metastasering (mellom 80-87 % av tilfellene metastaserer). Til tross for kirurgisk reseksjon er overlevelsestiden ofte kort på grunn av metastaser og tilbakefall av svulsten i leveren.
- Hepatocellulært karsinom: har en variabel prognose avhengig av måten den presenteres. Når den har et nodulært utseende, spesielt når det er en enkelt masse som påvirker venstre leverlapp, er prognosen god. Etter operasjonen har hunder lang overlevelse og lav metastasering. Men når disse svulstene diffust påvirker leveren, forverres prognosen markant.
