Feline infeksiøs peritonitt er en av de mest alvorlige infeksjonssykdommene som rammer kattedyr, blant annet på grunn av den alvorlige prognosen den har og som en konsekvens av at det til dags dato ikke eksisterer en virkelig effektiv behandling.
Det er mer vanlig hos unge katter under to år og hos katter over 12 år, med mye høyere forekomst hos katter som lever i lokalsamfunn. Sykdommen utvikler seg når kattens enteriske koronavirus muterer, og det er fra dette øyeblikket at, avhengig av den cellulære immunstatusen til katten, den mer alvorlige tørre eller våte formen av sykdommen vil utvikle seg. I denne artikkelen på nettstedet vårt vil vi dekke i dybden alt du trenger å vite om Feline Infectious Peritonitis (FIP), en sykdom som bekymrer katteholdere og så videre ødeleggende for katter.
Hva er infeksiøs peritonitt hos katter?
Feline infeksiøs peritonitt (FIP) er en alvorlig, svekkende, progressivsmittsom, og i de fleste tilfeller dødelig, smittsom sykdom som rammer ville og tamkatter. Det er en prosess med viral opprinnelse og verdensomspennende distribusjon som har en stor immunkomponent.
Forekomsten av denne sykdommen er høyere hos kattunger under 2 år og hos over 12 år alder, spesielt de av ren rase fra gårder eller de som bor i lokalsamfunn, på grunn av større mulighet for smitte av viruset som forårsaker det.
Dette viruset, uansett om det noen gang produserer peritonittsykdom eller ikke, påvirker fordøyelsessystemet hos katter.
Hvilket virus forårsaker FIP hos katter?
feline coronavirus (CoVF) er agenten som kan føre til utviklingen av FIP. Det er et innhyllet RNA-virus av Coronaviridae-familien og Alphacoronavirus-slekten. Det er anslått at opptil 90 % av kattene som bor i lokalsamfunn og opptil 50 % av de som bor alene er seropositive for FCoV. Dette viruset kommer inn or alt og går til tarmcellene (enterocytter), hvor det formerer seg og forårsaker mild diaré som de leges fra. Utsletting av viruset begynner to eller tre dager etter infeksjon og kan vare lenge, selv for kattens liv.
Men i mindre enn 20 % av de seropositive kattene muterer viruset, noe som gir den evnen til å infisere defensive celler k alt makrofager og dermed spre seg gjennom kattens kropp, noe som gir opphav til FIP-sykdommen. I utviklingen av denne sykdommen er tilstanden til kattens cellulære immunsystem avgjørende, slik at:
- Hvis det cellulære immunforsvaret er sterkt, oppstår ikke sykdommen.
- Hvis det cellulære immunsystemet er delvis undertrykt, utvikles dry FIP.
- Hvis det cellulære immunsystemet er alvorlig undertrykt, utvikler Wet FIP.
Hvordan spres infeksiøs peritonitt hos katter?
Ved å påvirke fordøyelsessystemet, overføres FIP for det meste indirekte gjennom avføring eller andre gjenstander som er forurenset av det samme, spesielt sandkassene der det kan forbli levedyktig i opptil syv uker.
På den annen side kan viruset overføres direkte gjennom spytt, og et tilfelle av transplacental infeksjon er til og med beskrevet. Som vi sier er det en svært smittsom sykdom, så det er viktig å isolere den smittsomme katten fra resten i tilfelle flere katter bor i et hjem.
Er smittsom peritonitt hos katter smittsomt for mennesker?
Nei, FIP kan ikke spres til mennesker. Dette er et virus som bare sprer seg mellom katter, så folk kan ikke fange det.
Feline Infeksiøs Peritonitt Symptomer
Symptomene som er vanlige for de tørre og våte formene av FIP er ikke-spesifikke symptomer: feber, depresjon, fluktuerende anoreksi, blekhet av slimhinner eller gulsott, progressivt vekttap og hemmet vekst hos kattunger.
Symptomer på tørr FIP
I den tørre formen av FIP er det en type IV overfølsomhet karakterisert ved dannelse av pyogranulomatøse infiltrater ofte rundt blodårer. Disse piogranulomas vil produsere varierende kliniske tegn avhengig av organet de påvirker:
- I nyren vil de produsere kliniske tegn på nyresykdom.
- I lever, leversvikt.
- I lunge eller pleura, dyspné og åndedrettstegn.
- I tarmen, tykktarmen, blindtarmen og ileokoliske lymfeknuter vil det forårsake fordøyelsestegn som oppkast eller diaré.
- I hjernen, nevrologiske tegn som anfall, endret mental status, atferdsendringer, kranialnervemangel, vestibulære tegn, hyperestesi, ataksi, tetraparese og unormale posturale reaksjoner.
Kutane tegn kan også vises, slik som ikke-kløende erytematøse papler på stammen og nakken, subkutant ødem, hudskjørhetssyndrom og knuter på halsen og forbenene. Generalisert synovitt kan sees i leddene, og øyet kan også påvirkes med fremre uveitt, chorioretinitt, hyfem, hypopyon, keratinutfellinger og netthinneløsning.
Andre kliniske tegn som kan sees hos katter med tørr FIP er aborter og metritt.
Symptomer på våt FIP
I våt FIP er det infiltrasjon av infiserte makrofager inn i vevet som omgir blodårene og påfølgende avsetning av immunkomplekser i karene sammen med komplementaktivering som resulterer i vaskulitt, skade på det vaskulære endotelet og lekkasje av serum- og albuminproteiner fra kapillærene. Det er den alvorligste formen og med den dårligste prognosen for sykdommen.
Den er preget av dannelsen av smertefrie effusjoner sammensatt av en gulaktig halmfarget væske med albuminproteiner lokalisert i:
- Akkumulering av væske i bukhulen (ascites) hos de aller fleste katter.
- Pleura (pleuritt) hos opptil 40 % av kattene.
Hake, scrotalødem og perikardial effusjon som fører til hjertesvikt kan også forekomme.
Utseendet av gulsott er hyppigere enn i tørr form på grunn av leversvikt eller en immunmediert hemolytisk anemi og interferens av høye nivåer av tumornekrosefaktor alfa som forstyrrer bilirubintransportere inn og ut av leverceller. Nevrologiske og okulære tegn på den tørre formen kan også vises.
Diagnose av infeksiøs peritonitt hos katte
Minimum for å utføre på en katt med tegn på FIP er en blodprøve, der leukocytose med lymfopeni og nøytropeni kan sees (økte hvite blodceller, men redusert antall lymfocytter og nøytrofiler), sammen med en ikke-regenerativ anemi som er typisk for en kronisk inflammatorisk prosess. Dette er imidlertid svært uspesifikt og kan passe inn med en rekke sykdommer som katter kan lide av.
Serologisk testing for kattekoronavirus er til ingen nytte da mange katter er positive og ikke har sykdommen. Sannsynligheten for at en katt presenterer FIP øker med:
- Et albumin/globulin-forhold mindre enn 0,4.
- En positiv Riv alta-test, men septiske ekssudater og lymfomer kan også være positive. Det er imidlertid en god test for å utelukke sykdommen, med 97 % reliabilitet.
Hvis det er nevrologiske tegn, bør det tas en prøve av cerebrospinalvæske, hvor man vil se en økning i protein (50-350 mg/dl) og celler (100-100 000 kjerneceller/ml)..
For å diagnostisere typen infeksiøs peritonitt hos katter, gjøres følgende:
- Diagnose av våt FIP: en prøve av væsken fra ascites eller pleuritt bør tas, som skal være viskøs, gulaktig-rødaktig, uten bakterier, med mange proteiner (større enn 35 mg/ml) og få celler (mindre enn 5000/ml). Den beste testen for å diagnostisere den våte formen er immunfluorescens for å se etter viruset i effusjonsvæsken.
- Tørr FIP-diagnose: i mange tilfeller stilles diagnosen når katten dessverre allerede har dødd ved å ta prøver av dens organer. Hos det levende dyret må det utføres invasive tester for å ta biopsier. I begge tilfeller oppnås den mest pålitelige diagnosen gjennom den immunhistokjemiske teknikken med farging av koronavirusantigen fra disse prøvene.
Feline smittsom peritonittbehandling
Finnes det en kur mot infeksiøs bukhinnebetennelse hos katter? Dessverre fortsetter FIP i dag å være en sykdom med en svært dårlig prognose som ikke kan helbredes, selv om det har vært tilfeller av remisjon, spesielt av den tørre formen.
Terapien er basert på en symptomatisk behandling bestående av:
- Proteinrikt kosthold.
- Administrasjon av proteolytiske enzymer.
- Vitaminkomplekser (A, B, C, E).
- Pleural effusjonsdrenering hvis respirasjonskapasiteten er svekket.
- Væskebehandling for væskeerstatning.
- Injeksjon av deksametason i buk- eller thoraxhulen (1 mg/kg hver 24. time inntil effusjonen ikke lenger forekommer, opptil syv dager; hvis det er en effusjon i begge hulrommene, dosen per hulrom skal deles).
- Dekningsantibiotika.
- Prednisolon og cyklofosfamid for å redusere alvorlighetsgraden av immunkomplekser og vaskulitt ved å deprimere det humorale immunsystemet.
- Rekombinant felint interferon omega (FelFN-w) som en forsterker av den cellulære immunresponsen.
De siste årene har håpet om å finne en kur mot denne sykdommen økt, ettersom det er utført forskjellige studier som vurderer effektiviteten og sikkerheten til en rekke aktive ingredienser, de fleste av dem i cellene, men andre allerede blir testet på katter. Blant dem viser to medikamenter god effekt og sikkerhet i behandlingen av FIP: 3C-proteasehemmeren GC376 og nukleosidanalogen GS-441524. Det er imidlertid fortsatt behov for flere studier før de er kommersielt tilgjengelige for denne arten.
Forventet levealder for en katt med FIP
Prognosen for PIF er svært dårlig. Dessverre dør de fleste katter innen uker ellermåneder etter diagnosen. I tillegg, hvis de utvikler en våt form, blir et stort antall av dem vanligvis slaktet innen 10 dager for ikke å forlenge dyrets lidelse.
Infeksiøs peritonitt hos katter er en sykdom som dreper rundt 0,3-1,4 % av kattene i verden, og er den viktigste smittsomme dødsårsaken hos unge katter, og er en kilde til ytterligere trussel mot truede villkatter.
Hvis sykdommen blir diagnostisert, er omsorgen for en katt med FIP den som er beskrevet i forrige avsnitt om symptomatisk behandling, så det vil være nødvendig å etablere et adekvat kosthold og følge retningslinjene fastsatt av veterinæren.
Hvordan forebygge FIP hos katter?
Siden infeksiøs peritonitt hos katt er en mutasjon av kattekoronaviruset, er det viktig å prøve å forhindre sistnevnte. Det finnes altså ingen vaksine for infeksiøs bukhinnebetennelse hos katter, men det finnes en vaksine mot kattekoronavirus Det er imidlertid viktig å understreke at det er svært vanskelig å kontrollere dette sykdom gjennom vaksinasjon, siden den gis når kattene er mellom 16 og 19 uker gamle, en alder der mange katter allerede har hatt kontakt med viruset.
Igjen, vi insisterer på viktigheten av å isolere katten som er infisert med FIP fra resten av kattene i tilfelle flere katter bor i samme husholdning.
