Endometritt er en av hovedårsakene til infertilitet hos hopper på grunn av reduserte graviditetsrater. Den består av en betennelse i livmoren på grunn av en infeksjon forårsaket av ulike midler som når livmoren, hovedsakelig på grunn av utilstrekkelig hygiene ved undersøkelse av hopper, kontaminering i dekning, en mangelfull livmorforsvarsmekanisme eller defekter i anatomisk konformasjon. Uterinskylling, sammen med legemidler som øker kontraktiliteten til livmoren, er den mest brukte behandlingen og med de beste resultatene for endometritt hos hest, men uten å glemme den spesifikke behandlingen for årsaksagenset.
I denne artikkelen på nettstedet vårt vil vi diskutere Endometritt hos heste, samt dens årsaker, diagnose, symptomer og behandling.
Hva er endometritt hos heste?
Equine endometritt er en infeksjonssykdom som består av betennelse i livmoren og livmorslimhinnen til hopper. Hovedkonsekvensen av denne sykdommen er nedgangen i graviditetsraten på grunn av at man ikke blir gravid, viser tidlig embryonal død, aborter midt i svangerskapet eller morkakebetennelse.
Alle hopper etter paring utvikler til en viss grad endometritt, fordi avsetningen av sæd hos hopper er intrauterin, så både sædkomponenter og bakterier vil komme inn og forårsake betennelse. Imidlertid fjerner de det norm alt effektivt innen 48 timer ved sin livmorforsvarsmekanisme (rekruttering av forsvarsceller fra kroppen, produksjon av antistoffer og livmorsammentrekninger), mens hvis de er mottakelige, er denne prosessen langvarig og komplisert.
Risikofaktorer ved endometritt hos heste
Hopper er mer disponert for langvarig endometritt etter parring:
- Med anatomiske defekter som gir dårlig væskedrenering.
- De med dårlig perineumkonformasjon.
- De med urovagina (urin i skjeden) eller pneumovagina (luft i skjeden) på grunn av tidligere fødselstraumer.
- Eldre kvinner som har født og livmormusklene har gått mye ned på magenivå, noe som begrenser utgangen av ekssudatet til utsiden.
- De med uterin kontraktilitetsdysfunksjon, endringer i helningen til vaginalkanalen eller penduløs livmor.
For mer informasjon kan du lese denne andre artikkelen om Hvordan reproduserer hester?
Symptomer på endometritt hos hopper
De kliniske symptomene vist av hopper med endometritt vil avhenge hovedsakelig på alvorlighetsgraden av infeksjonen og tiden du har vært med den. I milde eller subkliniske tilfeller vil hoppen kun vise tegn på subfertilitet, som brunst repetisjoner og korte brunstsykluser. I symptomatiske tilfeller kan vi se følgende endringer i hoppen:
- Serøs, slimete eller purulent utflod fra vulva.
- Agglutinering av halehår ved sekret.
- Våte flanker.
- Kongestiv og ødematøs livmor med ekssudat.
- Økning i størrelsen på livmoren.
- Vaginitt.
- Økt farge på skjeden og vulva, med utflod som kommer ut av livmorhalsen.
Årsaker til endometritt hos hopper
Endometritt hos hopper er hovedsakelig forårsaket av bakterier, etterfulgt av sopp:
- Bakterier: de mest involverte bakteriene er Streptococcus equi sub esp. Zooepidemicus, Escherichia coli og Staphylococcus spp. Det finnes andre bakterier på kjønnsorganene til hannhester som, under montering eller veterinærhåndtering, invaderer hoppens kjønnsorganer og livmor. Disse bakteriene er Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa og Taylorella equigenitalis. Sistnevnte er årsak til en svært smittsom kjønnssykdom kjent som smittsom equine metritis, som overføres av hingsten under paring og forårsaker mukopurulent utflod, vaginitt, endometritt og cervicitt, som genererer midlertidig infertilitet, aborter og kan gi fostre. bærere hvis mor blir smittet ved svangerskapet. Disse mikroorganismene trekkes vanligvis sammen etter parring, av tilbakeholdt morkake og ekssudater etter fødsel, etter skitten kunstig inseminasjon, ved kjønnsundersøkelser med kontaminerte instrumenter, samt når de har anatomiske defekter.
- Sopp: endometritt forårsaket av sopp skyldes vanligvis hyppig og tilfeldig bruk av antibiotika som ødelegger bakteriefloraen, så soppene gjør det ikke finne konkurranse, som sammen med endringer i hoppens livmor-pH er det som gjør at de formerer seg, og fremhever gjærsoppen Candida albicans og soppen Aspergillus fumigatus.
Hvordan diagnostiseres endometritt hos heste?
For å diagnostisere endometritt hos hopper, er det nødvendig å basere det på symptomene de presenterer, deres fysiske undersøkelse, en transrektal ultralyd, en vaginal og cervical undersøkelse, samt en kultur, livmorcytologi og endometrie biopsi.
Klinisk, vaginal og transrektal diagnose
Hos hoppa vil vi se de kliniske tegnene nevnt ovenfor, også hvis et vaginoskop brukes, vil det reflektere en økning i fargen (hyperemi) fra skjeden, med tilstedeværelse av ekssudat fra livmoren som kommer ut gjennom livmorhalsen eller livmorhalsen, som vil være tett og ødematøst. Hvis du observerer urin eller luft i skjeden tyder det på henholdsvis urovagina eller pneumovagina, som, som vi har nevnt, også disponerer for å lide av endometritt som vaginitt og cervicitt (betennelse i skjeden og livmorhalsen).
Under rektalundersøkelse vil livmoren virke forstørret og mykere i konsistensen på grunn av ødem forårsaket av betennelse.
Cytologi og kultur
Prøver tas fra innsiden av livmoren. Det er viktig å vaske hoppens kjønnsorgan for å unngå å ta en forurenset prøve. Det kan også tas prøver fra klitoris og vaginal vestibule ved mistanke om en kjønnssykdom.
Når prøven er tatt, farges den og ses under et mikroskop. Hvis mer enn to nøytrofiler (de første forsvarscellene som ankom mot en fremmed mikroorganisme) observeres i fem felt ved 400 forstørrelse, er det en indikasjon på betennelse, og vil tillate å se bakterier, gjær eller sopp hyferResultatet er også positivt dersom en patogen mikroorganisme vokser i kulturen. Til dette brukes vanligvis medium Blood Agar ved 37 ºC. Etter noen dager vil koloniene som har vokst, deres morfologi, farge og de involverte bakteriene bli bestemt. Cytologi er mer effektivt, siden kulturen noen ganger er negativ og cytologien positiv.
Biopsi
Det er veldig nyttig for å vurdere tilstanden til livmoren, dens celler (som indikerer på hvilket stadium av syklusen hoppen is), tilstanden til betennelsen, og hvis den dyrkes fra den, er det diagnostiske resultatet mye høyere. Avhengig av cellene som biopsien viser, kan man vite om den bakterielle endometritten er akutt (nøytrofiler vil bli sett), kronisk (lymfocytter og plasmaceller) eller om den er sopp (eosinofilt infiltrat). Den eneste ulempen er at det er en invasiv teknikk og kan endre hoppens reproduksjonssyklus.
Studier bekrefter at livmorendometriebiopsi er den mest pålitelige diagnosemetoden for endometritt hos hest.
Ultralyd
Ved å utføre denne avbildningsteknikken ved å bruke en rektalsonde, er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av væske i livmoren, volum og dens egenskaper (hvis den ser ut som puss eller er serøs), som indikerer alvorlighetsgraden av sykdommen.
Behandling av endometritt hos hopper
Behandling av endometritt hos hest vil avhenge av flere faktorer, inkludert alder, paritet og resultater av cytologi, kultur eller biopsi.
For riktig behandling av endometritt hos hopper, må det iverksettes medisinske behandlinger som spesifikke medikamenter for årsaksagenset, livmorskylling og anti -inflammatorisk og antiseptisk terapi.
livmorskylling
Det er veldig nyttig å redusere betennelse ved å eliminere mikroorganismer og ekssudat. Det stimulerer livmorsammentrekninger som hjelper til med å drive ut væsker, forårsaker noe irritasjon i endometriet, noe som fører til at det kommer nye forsvarsceller for å bekjempe smittestoffer og ender opp med å øke graviditetsraten. Bruk mellom én og to liter av en isotonisk s altoppløsning eller Ringers laktat ved 40 eller 50 ºC temperatur
Bruk av medikamenter som oksytocin eller prostaglandiner anbefales også, som øker livmorsammentrekninger og forbedrer drenering av ekssudater gjennom vask.
Antibiotika
Utvalget av antibiotika i hvert tilfelle må være det som har resultert i kulturantibiogrammet. På denne måten vil vi bruke den virkelig effektive behandlingen og unngå inntrykk av motstand.
De skal påføres lok alt i livmoren og ikke påføres systemisk, da de har mer effekt. De gis vanligvis hver dag i 3, 5 eller 7 dager, avhengig av alvorlighetsgraden av endometritten. Antibiotika fra betalaktamgruppen (penicillin, ampicillin…), aminoglykosider (gentamicin, kanamycin, amikacin) eller cefalosporingruppen brukes vanligvis.
Antifungals
Når sopp er ansvarlig, brukes soppdrepende midler som amfotericin B, klotrimazol, ekonazol eller ketokonazol.
Anti-inflammatoriske midler
Fra gruppen av glukokortikoider som deksametason fører de til en reduksjon i ødem og ekssudater fra livmoren. Nonsteroidale antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) som vedaprofen eller flunixin meglumin kan også brukes for å unngå bivirkninger av kortikosteroider.
Antiseptika
Bruken av antiseptika som hydrogenperoksid, klorheksidin, povidon-jod eller fortynnet eddiksyre, m gjøres vanligvis når det er tilstedeværelse av sopp, det er ikke kjent hvilken type infeksjon hoppen har fordi den ikke er testet eller sensitive antibiotika er ineffektive eller ubrukelige.
Disse antiseptiske stoffene forårsaker en reduksjon i størrelsen på livmoren, en økning i blodtilførselen og en reduksjon i væskens viskositet, noe som hjelper til med utstøtingen. Men husk at er irriterende, de kan ødelegge defensive celler (nøytrofiler) og forårsake livmorsammenvoksninger.
Hvordan forebygge endometritt hos hopper?
Som vi har sett, er denne sykdommen nært knyttet til kontaminering under kopulering, inseminering eller håndtering, så må følgende tiltak tas:
- Riktig hygiene under kunstig inseminasjon eller parring.
- Begrens antall parringer ved å velge riktig tidspunkt i hoppens syklus.
- Rengjøring av ytre kjønnsorganer.
- Omfattende instrumentdesinfeksjon.
- Påføring av mannosesukker før paring eller kunstig befruktning, da det genererer et beskyttende lag som begrenser bindingsstedene til bakterier til endometriet.
- Hvis hoppen har en urovagina eller pneumovagina, er vulvoplastikk indisert for å rette opp problemene.
- Hvis de etter fødselen har en tilbakeholdt morkake eller forsinket involusjon av livmoren, bør de behandles så snart som mulig for å unngå livmorkontaminering.
Endometritt hos hest har vanligvis god prognose, men hos hopper med kronisk eller tilbakevendende endometritt som ikke reagerer på antibiotikabehandling, er denne inflammatoriske prosessen påvirker vanligvis fruktbarheten din alvorlig. Ved infertilitet eller kliniske tegn som utslipp fra vulva, ring derfor hesteveterinær for å diagnostisere prosessen og kunne handle så snart som mulig mot denne sykdommen som rammer våre equine hunner.
For mer informasjon kan du se denne andre artikkelen om Hvordan vite om en hoppe er drektig?
