Inflammatorisk tarmsykdom eller IBD hos katter består av akkumulering av betennelsesceller i slimhinnen i tarmen. Dette infiltratet kan være lymfocytter, plasmaceller eller eosinofiler. Hos katter er det noen ganger ledsaget av betennelse i bukspyttkjertelen og/eller leveren, da k alt kattetriaditt. De kliniske tegnene er de generelle tegnene på et fordøyelsesproblem, selv om oppkast og vekttap ofte forekommer, i motsetning til den kroniske diaréen som vanligvis oppstår hos hundearter. Det må stilles en god differensialdiagnose mellom andre patologier som gir det samme og den definitive diagnosen oppnås ved histopatologi. Behandlingen vil være diettbasert og farmakologisk.
Fortsett å lese denne artikkelen som vi tilbyr deg fra nettstedet vårt der vi tar opp problemet inflammatorisk tarmsykdom hos katter, symptomene på det, diagnose og behandling.
Hva er inflammatorisk tarmsykdom hos katter og hva forårsaker det?
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er en kronisk inflammatorisk sykdom med ukjent opphav i tynntarmen Noen ganger kan den også kompromittere den store tarm eller mage og være assosiert med pankreatitt og/eller kolangitt, som blir kjent som felin triaditt.
Ved inflammatorisk tarmsykdom hos katter er det infiltrasjon av inflammatoriske celler (lymfocytter, plasmaceller eller eosinofiler) i lamina propria i slimhinnelaget i tarmen, som kan nå dypere lag. Selv om opprinnelsen er ukjent, er det tre hypoteser om årsakene til IBD hos katter:
- Autoimmun endring mot epitelet i selve tarmen.
- Respons på bakterielle, parasittiske eller diettantigener i tarmens lumen.
- Svikt i permeabiliteten til tarmslimhinnen som forårsaker større eksponering for disse antigenene.
Er det en rase- eller aldersdisposisjon i utviklingen av felin IBD?
Det er ingen spesifikk alder. Selv om det ses mer hos middelaldrende katter, kan også yngre og eldre katter bli rammet. På den annen side er det en viss rasemessig disposisjon hos siamesiske, persiske og himalaya-katter.
Symptomer på inflammatorisk tarmsykdom hos katter
Når betennelse oppstår i tarmen, er de kliniske symptomene svært like de ved intestin alt lymfom, siden, selv om dette vanligvis er mer vanlig hos eldre katter, er det ikke utelukkende. Dermed er de kliniske tegnene som en katt med IBD viser:
- Anoreksi eller normal appetitt.
- Vekttap.
- Slime- eller galleoppkast.
- Tynntarmdiaré.
- Tykktarmsdiaré hvis også påvirket, vanligvis med blod i avføringen.
Hvis abdominal palpasjon utføres, kan vi merke en økning i konsistensen av tarmsløyfene eller forstørrede mesenteriske lymfeknuter.
Feline inflammatorisk tarmsykdom diagnose
Den definitive diagnosen av IBD hos katter er ved å integrere en god anamnese, fysisk undersøkelse, laboratorieanalyse, bildediagnostikk og histopatologi av biopsier. En blodprøve og biokjemi, T4-screening, urinanalyse og abdominal røntgen bør utføres for å utelukke systemiske sykdommer som f.eks. hypertyreose, nyresykdom eller en leversykdom.
Noen ganger ses en CBC av kronisk betennelse med økte nøytrofiler, monocytter og globuliner. Hvis lavt vitamin B12 vises, kan det tyde på at problemet er i den siste delen av tynntarmen (ileum). På sin side kan abdominal røntgen oppdage fremmedlegemer, gass eller paralytisk ileus. Imidlertid er abdominal ultralyd den mest nyttige avbildningstesten, som kan oppdage en fortykkelse av tarmveggen, spesielt slimhinnen, og til og med måle den. Det er ikke vanlig ved denne sykdommen at arkitekturen til tarmlagene går tapt, slik det kan oppstå ved en intestinal tumor (lymfom). Du kan også se en økning i mesenteriske lymfeknuter og, avhengig av størrelse og form, vite om de er betent eller om den er svulst.
Den definitive diagnosen og differensialen med lymfom vil bli oppnådd med histopatologisk analyse av prøvene oppnådd ved endoskopi eller laparotomibiopsi. I mer enn 70 % av tilfellene er infiltratet lymfocytisk/plasmacytisk, selv om det også kan være eosinofilt med mindre respons på behandlingen. Andre mye mindre sannsynlige infiltrater er nøytrofile (nøytrofiler) eller granulomatøse (makrofager).
Behandling for inflammatorisk tarmsykdom hos katter
Behandling av IBD hos katter er basert på en kombinasjon av diett og immunmodulatorer og, hvis tilstede, behandling av samtidige sykdommer.
Diettbehandling
Mange katter med IBD forbedrer seg på et hypoallergenisk diett i løpet av få dager. Dette er fordi det reduserer substratet for bakterier å vokse, øker tarmabsorpsjonen og reduserer osmotisk potensial. Selv om endringen til disse diettene kan normalisere tarmfloraen, er det vanskelig for dem å redusere de patogene artene som overbefolker tarmen. I tillegg, hvis det er samtidig pankreatitt, bør antibiotika administreres for å unngå infeksjoner i gallegangen eller tarmen på grunn av kattens anatomiske egenskaper (feline triaditt).
Hvis også tykktarmen er påvirket, kan bruk av fiberrike dietter være indisert. Uansett vil det være veterinæren som vil angi hvilket som er det beste fôret for katter med IBD avhengig av deres spesielle tilfelle.
Medisinsk behandling
Hvis det påvises en lav mengde vitamin B12, bør det tilsettes en dose på 250 mikrogram subkutant en gang i uken i 6 uker. Deretter hver 2. uke ytterligere 6 uker og deretter månedlig.
metronidazol er effektivt ettersom det er antimikrobielt og immunmodulerende, men det må brukes riktig for å unngå skadelige effekter på tarmceller og nevrotoksisitet. I denne artikkelen forklarer vi hva metronidazol for katter er. På den annen side brukes kortikoider, som prednisolon ved immundempende doser. Denne terapien bør utføres, selv om diettendringen ikke er gjort for å observere om det er matoverfølsomhet, hos katter som viser markert vekttap og fordøyelsestegn. Prednisolonbehandling kan startes med 2 mg/kg/24 timer or alt. Dosen, hvis bedring sees, opprettholdes i ytterligere 2-4 uker. Hvis de kliniske symptomene avtar, reduseres dosen til 1 mg/kg/24 timer. Dosen bør reduseres til den når minimum effektive dose som tillater symptomkontroll.
Hvis kortikosteroider ikke er nok, bør andre immunsuppressiva introduseres, som:
- Klorambucil i en dose på 2 mg/katt or alt hver 48. time (katter over 4 kg) eller 72 timer (katter under 4 kg). Fullstendig blodtelling bør gjøres hver 2.-4. uke i tilfelle benmargsdepresjon utvikler seg.
- Cyklosporin i en dose på 5 mg/kg/24 timer.
Behandling av mild inflammatorisk tarmsykdom hos katter inkluderer:
- Hypoallergen diett i 7 dager og evaluer responsen.
- Metronidazol i 10 dager i en dose på 15 mg/kg/24 timer or alt. Reduser dosen med 25 % annenhver uke frem til uttak.
- Hvis de ikke reagerer på ovennevnte, bør prednisolon startes med 2 mg/kg/24 timer alene eller kombinert med metronidazol, og dosen reduseres med 25 % annenhver uke inntil den minste effektive dosen er oppnådd.
