Mastcellesvulster hos katter kan forekomme i to forskjellige former: kutan og visceral. Kutan mastcelletumor er den vanligste og er den nest mest utbredte typen ondartet kreft hos katter. Viscer alt mastocytom forekommer hovedsakelig i milten, selv om det også kan forekomme andre steder som tarmen.
Diagnosen stilles ved cytologi eller biopsi, ved kutant mastocytom, og ved cytologi, blodprøver og bildediagnostikk ved viscer alt mastocytom. Behandling er ved kirurgi i begge tilfeller, selv om det i visse typer viscer alt mastocytom ikke er indisert, ved bruk av kjemoterapi og støttemedisiner for å forbedre livskvaliteten til katten med mastocytom. Fortsett å lese denne artikkelen på nettstedet vårt for å lære mer om mastocytom hos katter, dets symptomer, behandling og prognose.
Hva er mastocytom hos katter?
Mastcelletumor er en svulst som består av en overdreven multiplikasjon av mastceller Mastceller er celler som stammer fra benmargen fra hematopoietiske forløpere og kan finnes i hud, bindevev, mage-tarmkanalen og luftveiene.
De er noen defensive celler av førstelinjen mot smittestoffer og deres granulat inneholder stoffer som medierer allergiske og inflammatoriske reaksjoner, som f.eks. histamin, TNF-α, IL-6, proteaser, etc.
Når en svulst i disse cellene oppstår, frigjøres stoffene i granulene deres for mye, noe som forårsaker lokale eller systemiske effekter som de kan gi opphav til mange forskjellige kliniske tegn, avhengig av hvor de befinner seg.
Typer mastocytom hos katter
Hos katter kan mastocytom være kutant når det er lokalisert på huden; eller visceral, når den finnes i indre innvoller.
Kutant mastocytom
Det er den nest vanligste ondartet svulst hos katter, og den fjerde blant alle kattesvulster. Siamese katter virker mer disponert for kutane mastcellesvulster. Det er to former av kutane mastcellesvulster i henhold til deres histologiske egenskaper:
- Mastocytisk: forekommer spesielt hos katter over 9 år og deler seg kompakt (den hyppigste og mest godartede, opptil 90 % av tilfeller) og diffus form (mer ondartet, infiltrerende og forårsaker metastaser).
- Histiocytisk: Dette skjer mellom 2 og 10 år.
Viscer alt mastocytom
Disse mastcellene finnes i Parenkymale organer som:
- Milt (hyppigst).
- Tynntarm.
- Mediastinale lymfeknuter.
- Mesenteriske lymfeknuter.
De påvirker spesielt eldre katter mellom 9 og 13 år gamle.
Symptomer på mastocytom hos katter
Avhengig av typen mastcellesvulst hos katter, kan symptomene variere, som vi vil se nedenfor.
Symptomer på kutan mastocytom hos katter
Kutane mastcellesvulster hos katter kan være enkelt- eller multiple masser (20 % av tilfellene). De kan blant annet finnes på hodet, nakken, brystet eller ekstremiteter.
Består av nodules som vanligvis er:
- Definert.
- 0, 5-3 cm i diameter.
- Ikke pigmentert eller rosa.
Andre kliniske tegn som kan vises i svulstens område er:
- Erythema.
- Overfladisk sårdannelse.
- Intermitterende kløe.
- Selvtraume.
- Betennelse.
- Subkutant ødem.
- Anafylaktisk reaksjon.
Histiocytiske mastcelleknuter forsvinner vanligvis spontant.
Symptomer på viscer alt mastocytom hos katter
Katter med viscerale mastcellesvulster viser tegn på systemisk sykdom som:
- Oppkast.
- Depresjon.
- Anoreksi.
- Vekttap.
- Diaré.
- Hyporeksi.
- Åndedrettsvansker hvis det er pleural effusjon.
- Splenomegali (forstørret milt).
- Ascites.
- Hepatomegali (forstørret lever).
- Anemi (14-70%).
- Mastocytose (31-100%).
Når en katt har endringer i milten, for eksempel en økning i størrelse, knuter eller generell involvering av organet, i det første stedet å tenke på er en mastcellesvulst.
Diagnose av mastocytom hos katter
Diagnosen vil avhenge av hvilken type mastcellesvulst som veterinæren mistenker at katten kan ha.
Diagnose av kutan mastocytom hos katter
Kutant mastocytom hos katter mistenkes når en knute med egenskapene beskrevet ovenfor vises, bekreftet av cytologi eller biopsi.
Histicitic mastcelle tumor er den vanskeligste å diagnostisere ved cytologi på grunn av dens cellulære egenskaper, vage granularitet og tilstedeværelsen av lymfoide celler.
Det må tas i betraktning at mastceller også kan oppstå i felint eosinofilt granulom, noe som kan føre til feil diagnose.
Diagnose av viscer alt mastocytom hos katter
Differensialdiagnosen av katteviscer alt mastocytom, spesielt miltens, inkluderer følgende prosesser:
- Splenitt.
- Tilbehør milt.
- Hemangiosarcoma.
- Nodulær hyperplasi.
- Lymphoma.
- Myeloproliferativ sykdom.
CBC, biokjemi og avbildningstester er nøkkelen til å diagnostisere visceral mastcelletumor:
- Blodprøve: i blodprøven kan mastocytemi og anemi gi mistanke. Spesielt tilstedeværelsen av mastocytemi, som er karakteristisk for denne prosessen hos katter.
- abdominal ultralyd: Abdominal ultralyd kan oppdage splenomegali eller en tarmmasse og se etter metastaser i mesenteriske lymfeknuter eller andre organer, som f.eks. lever. Den lar også se endringer i miltens eller knuternes parenkym.
- Cytology: Finnålsaspirasjonscytologi i milten eller tarmen kan skille en mastcelletumor fra andre prosesser beskrevet i differensialdiagnosen. Hvis utført på pleura- eller peritonealvæske, kan mastceller og eosinofiler observeres.
… endringer i kranial mediastinum
Behandling av mastocytom hos katter
Behandlingen som skal følges vil også gi noen variasjoner avhengig av typen mastcellesvulst som skal behandles.
Behandling av kutant mastocytom hos katter
Behandling av kutane mastcelletumorer utføres med fjerningskirurgi, selv i tilfeller av histiocytiske former, som har en tendens til å gå tilbake fra spontant.
Kirurgi er kurativ og må utføres ved lokal reseksjon, i mastcelletilfeller og med mer aggressive marginer i diffuse tilfeller. Generelt anbefales Lokal eksisjonmed marginer mellom 0,5 og 1 cm for enhver kutan mastcelletumor diagnostisert ved cytologi eller biopsi.
Residiv i kutane mastcelletumorer er svært sjeldne, selv ved ufullstendige eksisjoner.
Behandling av viscer alt mastocytom hos katter
Kirurgisk fjerning av viscer alt mastocytom utføres hos katter med tarm- eller miltmasse uten metastaser andre steder. Før fjerning anbefales bruk av antihistaminer som cimetidin eller klorferamin for å redusere risikoen for mastcelledegranulering, som kan forårsake problemer som magesår, abnormiteter ved koagulasjon og hypotensjon.
Median overlevelsestid etter splenektomi er mellom 12 til 19 måneder, men negative prognostiske faktorer finnes hos katter med anoreksi, med betydelig vekttap, med anemi, mastocytemi og metastaser.
Etter operasjon gis vanligvis tilleggskjemoterapimed prednisolon, vinblastin eller lomustine.
Ved metastaser eller systemisk involvering kan oral prednisolon brukes i doser på 4-8 mg/kg hver 24.-48. time. Hvis et ekstra kjemoterapeutisk middel er nødvendig, kan klorambucil brukes or alt i en dose på 20 mg/m2 annenhver uke.
For å forbedre symptomene til noen katter kan antihistaminmedisiner brukes til å redusere overdreven surhet i magen, kvalme og risikoen for mage-tarm magesår, antiemetika, appetittstimulerende midler eller smertestillende midler.
