Fram til slutten av forrige århundre ble Cushings syndrom hos hunder behandlet med et medikament k alt mitotan, som hadde den store ulempen at binyrene ble ødelagt. Imidlertid førte intens forskning på alternative behandlinger til utviklingen av et sikrere og mer effektivt medikament, trilostan.
Hvis du vil vite mer om trilostan hos hunder, inkludert dets dosering og bivirkninger, ikke gå glipp av neste artikkel på siden vår.
Hva er Trilostan?
Trilostan er et steroidhormonanalogt legemiddel som hemmer enzymet som er ansvarlig for syntetisering av binyrehormoner, spesielt kortisol og aldosteron. Dette gjør det til et effektivt medikament for behandling av hyperadrenokortisisme eller Cushings syndrom, en endokrin sykdom karakterisert ved tilstedeværelsen av kroniske og høye nivåer av kortisol og aldosteron.
For øyeblikket er stoffet tilgjengelig som harde kapsler på 5, 10, 30, 60 og 120 mg. Prisen på trilostan for hunder varierer avhengig av konsentrasjonen. Som referanse varierer prisen på hver 60 mg kapsel mellom €1,5 og €2,
Hva brukes Trilostan til hos hunder?
Lurer du på hvordan Cushings syndrom hos hunder kureres? Vel, du bør vite at trilostan er det foretrukne stoffet for behandling av denne sykdommen. Nærmere bestemt brukes som en enkelt terapi i tilfellet med Cushings av hypofyseopprinnelse, og kombinert med kirurgi i tilfellet med Cushings av binyreopprinnelse.
Trilostandosering for hunder
startdosen for behandling av Cushings syndrom er 2 mg/kg kroppsvekt Dosen kan administreres hver 24. time, men for bedre respons anbefales det å dele dosen i to doser per dag. Fra denne startdosen bør du overvåke dyrets respons og justere dosen basert på den:
- Peristensen av de typiske symptomene på Cushing (økt vannforbruk, økt urinproduksjon, økt appetitt og pesing), betyr at dosen av trilostan er utilstrekkelig, så det er nødvendig å øke dosen.
- Forekomsten av typiske Addison-symptomer (anti-Cushings syndrom karakterisert ved oppkast, diaré, svakhet, svakhet), betyr at dosen av trilostan er for høy, og det er derfor det er nødvendig å redusere dosen.
- Hvis det ikke er noen kliniske tegn, betyr det at den effektive dosen er nådd som gir god kontroll over patologien.
Evalueringer for dosejustering bør utføres hver uke, måned, 3 måneder og deretter hver 3.-6. måned. Det skal bemerkes at dosejusteringer alltid bør foreskrives av en veterinær.
Hvordan gi Trilostane til hunder?
Når dosen er kjent, er det viktig å påpeke hvordan trilostan skal administreres til hunder:
- Medikamentet kommer i form av harde kapsler, så det må administreres or alt, med mat.
- Kapslene må ikke åpnes eller deles, da innholdet kan forårsake hud- og øyeirritasjon.
- Det bør nevnes at trilostan har antiprogesteronegenskaper, så kvinner som er gravide eller har tenkt å bli gravide bør unngå kontakt med kapsler.
Trilostan-bivirkninger hos hunder
Trilostan er et ganske trygt medikament, men noen bivirkninger som bør være kjent er oppført i det tekniske databladet:
- Når den nødvendige dosen overskrides, vises tegn assosiert med hypoadrenokortisisme (Addisons syndrom), som svimmelhet, sløvhet, anoreksi, oppkast, diaré. Norm alt er disse tegnene reversible etter seponering av behandlingen.
- I tilfelle av alvorlig overdose kan det oppstå en akutt Addisonisk krise.
- Sjelden kan det oppstå ataksi (inkoordinasjon), hypersalivasjon, hevelse, muskelskjelvinger og hudforandringer.
- Noen få isolerte tilfeller av nekrose av binyrene er rapportert.
- Et lite antall tilfeller av plutselig død er beskrevet.
I tillegg bør det bemerkes at behandling med trilostan kan avsløre tilstedeværelsen av nyresvikt eller leddgikt.
Kontraindikasjoner av Trilostan for hunder
Trilostanadministrasjon er kontraindisert i følgende situasjoner:
- Primær leversykdom.
- Nyresvikt.
- Hunder under 3 kg.
- Drektige, diegivende tisper, og avlsdyr.
- Allergi eller overfølsomhet overfor trilostan eller noen av hjelpestoffene som følger med virkestoffet.
- Nylig behandling med mitotan: en periode på en måned må respekteres mellom seponering av mitotanadministrasjon og start av behandling med trilostan.
I tillegg bør trilostan administreres med spesiell forsiktighet i følgende tilfeller:
- Eldre hunder: Lever- og nyremarkører (leverenzymer, elektrolytter, urea og kreatinin) bør overvåkes for å sikre fravær av lever eller nyresvikt, typisk for eldre hunder.
- Diabetes mellitus: samtidig tilstedeværelse av Cushings syndrom og diabetes krever spesifikk overvåking
- Anemi: blodcellevolum og hemoglobin bør overvåkes siden trilostan kan gi betydelige reduksjoner i disse parameterne.
- Samtidig behandling med kaliumsparende diuretika eller ACE-hemmere (angiotensin-konverterende enzymhemmere)
